台灣嬰幼兒公費疫苗時程總覽:從出生到上小學前,什麼時候打什麼?
台灣公費兒童疫苗依疾管署「現行兒童預防接種時程」(114年1月版)安排:出生 24 小時內打 B 肝第 1 劑,滿 2 個月起陸續接種五合一與肺炎鏈球菌疫苗,滿 5 個月打卡介苗,滿 1 歲後接種水痘、MMR、日本腦炎與 A 肝疫苗,滿 5 歲至入國小前完成最後兩劑。本文整理各疫苗的接種月齡、劑次與近年重要變動(A 肝時程調整、卡介苗月齡、肺鏈疫苗價數),並附常見問題解答。
台灣公費疫苗時程表怎麼看?
台灣的公費兒童疫苗,以衛福部疾管署公布的「現行兒童預防接種時程」為準,現行為 114 年 1 月版,涵蓋從出生到入國小前的所有常規疫苗。整張表的邏輯很簡單:以「寶寶滿幾個月」為基準,時間到了就到合約醫療院所或衛生所接種。快速總覽如下——出生 24 小時內:B 型肝炎第 1 劑;滿 1 個月:B 肝第 2 劑;滿 2 個月:五合一第 1 劑、肺炎鏈球菌第 1 劑;滿 4 個月:五合一第 2 劑、肺鏈第 2 劑;滿 5 個月:卡介苗(建議 5–8 個月);滿 6 個月:B 肝第 3 劑、五合一第 3 劑;滿 12 個月:水痘、MMR 第 1 劑,12–15 個月間追加肺鏈第 3 劑;滿 15 個月:日本腦炎第 1 劑;滿 18 個月:五合一第 4 劑、A 肝第 1 劑;滿 27 個月:日本腦炎第 2 劑、A 肝第 2 劑;滿 5 歲至入國小前:MMR 第 2 劑與 DTaP-IPV 一劑。
寶寶出生後第一劑疫苗是什麼?
寶寶人生的第一劑疫苗是 B 型肝炎疫苗,在出生 24 小時內儘速接種,通常由出生的醫院直接完成;之後在滿 1 個月、滿 6 個月再各打一劑,共 3 劑。若媽媽是 B 肝高傳染性帶原者,寶寶還會同時注射 B 肝免疫球蛋白,醫院會主動安排。另一個很多家長會問的是卡介苗:它已經不是「一出生就打」了。自 105 年起,疾管署將卡介苗接種時程從出生滿 24 小時後,調整為出生滿 5 個月接種(建議接種時間為滿 5–8 個月),目的是降低不良反應風險。所以現在的節奏是:出生先打 B 肝,卡介苗等到 5 個月左右再打,家長不用急。
出生滿 2 個月開始要打哪些疫苗?
滿 2 個月是疫苗的「開跑點」,同一次會接種兩支:五合一疫苗第 1 劑與 13 價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)第 1 劑。五合一疫苗一次涵蓋白喉、破傷風、百日咳、b 型嗜血桿菌與小兒麻痺五種疾病,公費時程為滿 2、4、6 個月各一劑,滿 18 個月追加第 4 劑。肺炎鏈球菌疫苗採「2+1」共 3 劑:滿 2、4 個月各一劑,滿 12–15 個月追加第 3 劑。市面上另有自費的六合一疫苗(五合一再加 B 肝成分),可與醫師討論是否以自費六合一取代部分劑次,減少打針次數;要不要選自費屬個人安排,公費五合一的保護力即符合國家接種建議。
滿 1 歲之後還有哪些疫苗要打?
滿 1 歲是另一波高峰,集中在 12 到 27 個月之間:滿 12 個月打水痘疫苗(1 劑)與 MMR(麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗)第 1 劑,這兩支可同日分開部位接種;滿 12–15 個月追加肺炎鏈球菌第 3 劑;滿 15 個月打活性減毒日本腦炎疫苗第 1 劑,間隔 12 個月(約滿 27 個月)打第 2 劑;滿 18 個月打五合一第 4 劑與 A 型肝炎疫苗第 1 劑;滿 27 個月打 A 肝第 2 劑。特別提醒:A 肝疫苗時程在 114 年 1 月 1 日起已調整——由原本滿 12 個月開始,改為滿 18 個月、27 個月分別接種第 1、2 劑,疾管署並建議可分別與五合一第 4 劑、日本腦炎第 2 劑同時接種,減少跑診所的次數。
上小學前還要補打什麼疫苗?
滿 5 歲至入國小前要完成最後兩項常規疫苗:MMR 第 2 劑,以及白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗(DTaP-IPV)1 劑。國小新生入學時學校會查驗預防接種紀錄,漏打的項目會安排補種,所以入學前把寶寶手冊(兒童健康手冊)裡的接種紀錄核對一次最保險。另外,8 歲(含)以下兒童第一次打流感疫苗時應接種 2 劑、間隔 4 週,之後每年 1 劑;公費流感疫苗每年約 10 月開打,滿 6 個月以上的嬰幼兒即為公費對象,實際開打日期依疾管署當年度公告為準。
近年疫苗時程有哪些重要變動?
近十年有四個家長最容易記成「舊版」的變動:一、A 肝疫苗自 114 年(2025)1 月 1 日起,由滿 12 個月開始接種,改為滿 18 個月、27 個月各一劑。二、卡介苗自 105 年起從出生滿 24 小時後,改為滿 5 個月(建議 5–8 個月)接種。三、日本腦炎自 106 年 5 月 22 日起改採細胞培養的活性減毒疫苗,由舊制多劑改為 2 劑:滿 15 個月第 1 劑、間隔 12 個月第 2 劑。四、肺炎鏈球菌疫苗:網路上常見「2026 年起公費改打一劑 20 價(PCV20)」的訊息,那是 115 年 1 月 15 日起實施的「成人」公費政策(65 歲以上長者等對象);幼兒常規接種目前仍為 13 價結合型疫苗(PCV13)2、4、12–15 個月共 3 劑,若未來調整將以疾管署公告為準。長輩的育兒經驗放到現在未必適用,查時程請認明疾管署最新版本。
怎麼避免漏打疫苗?
最可靠的做法有三個:一是善用兒童健康手冊,每次接種後請院所蓋章紀錄,回家順手核對下一劑日期;二是利用疾管署提供的嬰幼兒預防接種時間試算工具,輸入出生日期就能算出每一劑的建議日期;三是把提醒交給工具。若你習慣用手機記錄寶寶日常,初日手帳(Sonny Moments)內建台灣公費疫苗時程提醒,依寶寶出生日期自動排出各劑接種時間,到期前提醒你預約,接種紀錄也能與家中其他照顧者共享,阿公阿嬤帶去打針也不怕漏掉一劑。無論用哪種方式,原則都一樣:時間到了就打、延遲了就儘快補,有疑問先問小兒科醫師或撥打防疫專線 1922。
常見問題
關於這個主題,爸媽最常問的事
參考來源
- 衛生福利部疾病管制署:現行兒童預防接種時程表(兒童常規疫苗)
- 衛生福利部疾病管制署:公費疫苗項目與接種時程
- 疾管署公告:114年1月1日起幼兒常規A型肝炎疫苗調整為滿18個月及27個月分別接種1劑
- 衛生福利部:114年1月1日起幼兒常規A型肝炎疫苗接種時程調整公告
- 衛生福利部疾病管制署:肺炎鏈球菌疫苗
- 疾管署致醫界通函第596號:115年1月15日起成人公費肺炎鏈球菌疫苗轉換為1劑PCV20
本文為一般衛教資訊整理,不構成醫療診斷或治療建議;實際接種時程與個別情形,請以疾管署最新公告及醫師醫囑為準。
